Menu
A+ A A-
  • Γράφτηκε από τον/την Ένωση Φίλων ΤΤ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ 12/03/2019 – ΑΛΛΑΓΕΣ ΟΜΑΔΙΚΟΥ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟΥ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ 12/03/2019 – ΑΛΛΑΓΕΣ ΟΜΑΔΙΚΟΥ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟΥ

Συνάδελφοι και φίλοι, αγαπητοί ασφαλισμένοι,

Σας ενημερώνουμε ότι, κατόπιν της από 4/3/2019 συνεδρίασης του Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΦΤΤ, αποδεχτήκαμε την από 27/2/2019 πρόταση ανανέωσης της Interamericanγια το ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο με αριθμό 2002968.

Απλοποιώντας και εκλογικεύοντας την πρόταση, το ΔΣ της ΕΦΤΤ συμφώνησε στις ακόλουθες αλλαγές που η έναρξη ισχύος τους ορίζεται η Δευτέρα 15/4/2019:

Α) Το Ετήσιο Όριο Ευθύνης ανά ασφαλιζόμενο άτομο θα είναι πλέον 10.000€ (για Νοσοκομειακή & Εξωνοσοκομειακή περίθαλψη).

Β) Για Νοσοκομειακή περίθαλψη (ιδιωτικά νοσοκομεία):

    •          Στην Αττική:
    1. Ετήσια απαλλαγή 1.000€.
    2. Για νοσηλεία στην Αθηναϊκή Κλινική η ετήσια απαλλαγή γίνεται 600€ και η απόδοση εξόδων 80%. Σε περίπτωση που το περιστατικό δεν μπορεί να εξυπηρετηθεί εκεί, μπορεί ο ασφαλισμένος να προσέλθει σε: Ευρωκλινική Αθηνών, Ευρωκλινική Παίδων, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών (Μαρούσι), Ιατρικό Κέντρο Περιστερίου, Mediteranneo Hospital ή Παιδιατρικό Κέντρο Αθηνών (Μαρούσι) με την ετήσια απαλλαγή 1.000€ και απόδοση εξόδων 80%. (Απαιτείται σχετική βεβαίωση από την Αθηναϊκή Κλινική ότι το περιστατικό δεν μπορεί να εξυπηρετηθεί εκεί!)
    3. Στα υπόλοιπα, συμβεβλημένα ή μη, νοσοκομεία Αττικής η απόδοση εξόδων είναι 60%.
      •         Στην Επαρχία:
    1. Ετήσια απαλλαγή 400€.
    2. Για νοσηλεία στην Euromedica Γενική Κλινική ή στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης η απόδοση εξόδων είναι 80%.
    3. Στα υπόλοιπα, συμβεβλημένα ή μη, νοσοκομεία Επαρχίας η απόδοση εξόδων είναι 60%.
    •         Σε Αθηναϊκή Κλινική και Medifirst:
    1. Ανώτατος αριθμός ιατρικών επισκέψεων ανά ασφαλισμένο ετησίως: 15, με 10€ σταθερό κόστος συμμετοχής έκαστη, χωρίς ετήσια απαλλαγή και επιπλέον του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.

 

Γ) Για Ιατρικές Επισκέψεις:

    •          Σε Βιοϊατρική:
    1. Ανώτατος αριθμός ιατρικών επισκέψεων ανά ασφαλισμένο ετησίως: 10, με 10€ σταθερό κόστος συμμετοχής έκαστη, χωρίς ετήσια απαλλαγή και επιπλέον του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.
    •          Οπουδήποτε αλλού στην Αττική:
    1. Ανώτατος αριθμός ιατρικών επισκέψεων ανά ασφαλισμένο ετησίως: 2, με ανώτατο καταβαλλόμενο ποσό ανά επίσκεψη 40€, απόδοση εξόδων 80%, συμμετοχή στην ετήσια απαλλαγή των 130€, εντός του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και εντός του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.
    •          Οπουδήποτε αλλού στην Επαρχία:
    1. Ανώτατος αριθμός ιατρικών επισκέψεων ανά ασφαλισμένο ετησίως: 10, με ανώτατο καταβαλλόμενο ποσό ανά επίσκεψη 40€, απόδοση εξόδων 80%, συμμετοχή στην ετήσια απαλλαγή των 130€, εντός του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και εντός του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.

 

Δ) Για εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις & ιατρικές πράξεις:

    •          Σε Αθηναϊκή Κλινική και Medifirst:
    1. Ανώτατο καταβαλλόμενο ποσό ετησίως ανά ασφαλισμένο: 500€, με απόδοση εξόδων 80%, χωρίς ετήσια απαλλαγή και επιπλέον του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.
    •          Σε Βιοϊατρική:
    1. Ανώτατο καταβαλλόμενο ποσό ετησίως ανά ασφαλισμένο: 500€, με απόδοση εξόδων 60%, χωρίς ετήσια απαλλαγή και επιπλέον του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.
    •          Οπουδήποτε αλλού:
    1. Ανώτατο καταβαλλόμενο ποσό ετησίως ανά ασφαλισμένο: 3.000€, πάντα με συνταγογράφηση ΕΟΠΥΥ, με απόδοση εξόδων 60%, συμμετοχή στην ετήσια απαλλαγή των 130€, εντός του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και εντός του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.

 

Ε) Για φάρμακα:

    1. Ανώτατο καταβαλλόμενο ποσό ετησίως ανά ασφαλισμένο: 150€, πάντα με συνταγογράφηση ΕΟΠΥΥ, συμμετοχή στην ετήσια απαλλαγή των 130€, απόδοση εξόδων 80%, εντός του ετήσιου ορίου της Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης των 3.000€ και εντός του Ετήσιου Ορίου Ευθύνης των 10.000€.

ΣΤ) Μηνιαίο Μικτό Ασφάλιστρο:

  1. Το Μηνιαίο Μικτό Ασφάλιστρο για κάθε μέλος, κύριο ή εξαρτώμενο, αναπροσαρμόζεται σε 30 ευρώ. Συνεπώς το τριμηνιαίο ασφάλιστρο είναι: 90 ευρώ.

Παρακαλούμε όπως όσοι ασφαλισμένοι έχετε κάνει πάγια τραπεζική εντολή πληρωμής των ασφαλίστρων (είτε μηνιαία είτε τριμηνιαία) να την αλλάξετε είτε σε 30 ευρώ το μήνα είτε σε 90 ευρώ το τρίμηνο για κάθε μέλος, το συντομότερο δυνατόν. Για οποιεσδήποτε οφειλές προκύψουν θα ενημερωθείτε άμεσα. Υπενθυμίζουμε ότι ως 10/4/2019 θα πρέπει να έχουμε ήδη λάβει 90 ευρώ από κάθε μέλος για το Β’ τρίμηνο του 2019 (15/4-14/7/2019).

Επίσης σας ενημερώνουμε ότι συνεχίζεται η εγγραφή νέων μελών στο ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο της ΕΦΤΤ, (για περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε να ενημερωθείτε είτε μέσω τηλεφώνου / email / faxείτε στο γραφείο μας: Βασιλίσσης Σοφίας 122, ΤΚ 11526, Αμπελόκηποι Αθηνών, κάθε Τρίτη & Παρασκευή 10:00-14:00, τηλέφωνο/φαξ: 2107704180, κινητό: 6936974224, ιστοσελίδα: eftt.gr, email: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε. ) με καταληκτική ημερομηνία την Παρασκευή 29/3/2019, ώστε να ενταχθούν όλα τα νέα μέλη από 15/4/2019.

Υπενθυμίζουμε ότι ο Αριθμός Λογαριασμού της ΕΦΤΤ στη Eurobank είναι: 0026.0630.05.0200911542, IBAN: GR5202606300000050200911542. Όταν πληρώνετε να βάζετε ως αιτιολογία μόνο το ονοματεπώνυμο του μέλους που πληρώνει ώστε να δούμε από ποιον είναι η πληρωμή και προσέχετε να πληρώσετε όλες τις προμήθειες και των δύο τραπεζών αν κάνετε μεταφορά από άλλη τράπεζα!

Επειδή κάποιοι ασφαλισμένοι μπερδεύουν το ατομικό με το ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, σας ενημερώνουμε ξανά ότι αν κάποιος δεν πληρώσει τα ασφάλιστρα δεν σημαίνει και ότι αυτόματα διαγράφηκε από αυτό. Χωρίς υπογεγραμμένη Αίτηση Διαγραφής του ή έστω έγκαιρη ενημέρωση του γραφείου μας μέσω emailδε νοείται διαγραφή οποιουδήποτε από το ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο και μάλιστα χωρίς να εξοφλήσει τις οφειλές του! Όταν λέμε έγκαιρη εννοούμε ότι κάποιος διαγράφεται από το τρίμηνο 15/1-14/4 αν αυτή παραληφθεί από 11/10 ως 10/1, από το τρίμηνο 15/4-14/7 αν παραληφθεί από 11/1 ως 10/4, από το τρίμηνο 15/7-14/10 αν παραληφθεί από 11/4 ως 10/7 ή από το τρίμηνο 15/10-14/1 αν παραληφθεί από 11/7 ως 10/10.

Τέλος, αφού σας ευχαριστήσουμε για το ενδιαφέρον και τη στήριξη σας στο ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο της ΕΦΤΤ, ευελπιστούμε ότι με τους νέους όρους, τον τριμηνιαίο έλεγχο και την αντίστοιχη τριμηνιαία επανεξέταση – αναθεώρηση αυτών θα επιτύχουμε το προσδοκώμενο για όλους μας αποτέλεσμα!

Τον Απρίλιο θα αναρτήσουμε τον πλήρη Πίνακα Παροχών του 2019.

Παρακαλούμε ενημερώστε και όσους-ες τυχόν συναδέλφους / ενδιαφερόμενους δεν έχουν πρόσβαση στις ανακοινώσεις μας.

Για το Διοικητικό Συμβούλιο

Πρόεδρος ΕΦΤΤ                                              Γενική Γραμματέας ΕΦΤΤ

                                                                Αναγνωστόπουλος Σπυρίδων                                              Λαγιανδρέα Αγγελική